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        兒童疝氣的發(fā)病基礎(chǔ),多久手術(shù)

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
        一般兒童疝氣的發(fā)病基礎(chǔ)是兒童的鞘狀突沒有閉合。疝氣手術(shù)在1歲左右或0.5歲左右,有的兒童的鞘狀突可能自我閉合,但在1歲以后鞘狀突自我閉合的可能性就很小。因此,將疝氣手術(shù)的年齡放在1歲左右,有的地方可能放在0.5歲以后。在兒童用力以后,或兒童在排便過程中、哭鬧中因為腹壓增加導(dǎo)致兒童的腸管、腹腔里面內(nèi)容物通過沒有閉合的鞘狀突、腹股溝管進入到陰囊、會陰、腹股溝,進而造成的局部腫脹、局部腫塊。疝氣一般都是先天性,有的兒童疝氣出來后可能很容易回去即為可復(fù)性的腹股溝斜疝;有些兒童疝氣出來以后嵌頓,比如女性兒童卵巢出來以后容易嵌頓,則為嵌頓疝。兒童疝氣的發(fā)病基礎(chǔ)是鞘狀突沒有閉合,所以手術(shù)的手術(shù)原理就是由疝囊的小切口進來將兒童的鞘狀突完全結(jié)扎住。扎住后兒童在哭鬧或腹壓增加后,腸管、內(nèi)容物、卵巢組織不能通過上述孔隙進入到會陰、腹股溝、陰囊,此時就算手術(shù)成功。此外,兒童得疝氣以后要盡早手術(shù)治療,觀察到0.5歲以后即可,不可盲目等待、觀察。因為盲目等待、觀察可能會引起疝氣嵌頓,本來是個不大手術(shù),一旦嵌頓可能就是稍微大點的手術(shù),從而引起不必要的麻煩??傊?,所以兒童疝氣的發(fā)病基礎(chǔ)就是先天性的鞘狀突沒有閉合,一般1歲左右手術(shù)即可。
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