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游離T4又稱(chēng)為游離的甲狀腺激素，因?yàn)榧谞钕俜置诘募に乩镞吘桶丝俆3和總T4。總T3和總T4在血中是會(huì)跟蛋白結(jié)合，尤其是甲狀腺球蛋白結(jié)合以后，儲(chǔ)存了甲狀腺的一部分功能。但是有一部分T3和T4是游離狀態(tài)下的，就是游離T3和游離T4。游離T4主要轉(zhuǎn)化為游離T3，才能發(fā)揮甲狀腺激素的作用。但游離T4可能在機(jī)體內(nèi)相對(duì)比較敏感，尤其在治療甲亢的時(shí)候。如果在甲亢治療過(guò)程中，出現(xiàn)了藥物性甲減，實(shí)際上最早下降的是游離T4。臨床中經(jīng)常也會(huì)用游離T4來(lái)判定甲狀腺的功能狀態(tài)，游離T4占總T4的比例確實(shí)不是很高。因?yàn)檠械募谞钕偌に?，多?shù)情況下是以結(jié)合狀態(tài)存在的，游離狀態(tài)的比例非常低。只有這么低的游離T4濃度，也是在維持正常的甲狀腺功能方面是非常重要的，尤其游離T4血癥或者甲狀腺功能異常的時(shí)候，F(xiàn)T4的表現(xiàn)其實(shí)是一個(gè)先兆。