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糖尿病并發(fā)冠心病是怎么回事
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 劉曉紅 主任醫(yī)師
糖尿病和冠心病從某種角度稱為等危癥,即糖尿病是冠心病等危癥。此外,另有說(shuō)法是糖尿病就等于冠心病,因?yàn)樘悄虿⊙褐刑呛扛?,相?dāng)于腐蝕劑,會(huì)損傷血管內(nèi)皮,使得脂質(zhì)成分掉在血管壁內(nèi),從而造成動(dòng)脈粥樣硬化。管腔內(nèi)重構(gòu)出現(xiàn)管腔狹窄,當(dāng)狹窄到一定程度,會(huì)使得供血與需血發(fā)生矛盾,此時(shí)稱為冠心病,所以糖尿病和冠心病從某種角度上講屬于同一類病。
若糖尿病患者合并冠心病,其血管病變通常較為彌漫,且為多支病變,狹窄較為嚴(yán)重,相對(duì)處理會(huì)復(fù)雜些。部分糖尿病患者有冠心病時(shí),狹窄雖并不嚴(yán)重,但依然可以導(dǎo)致缺血性心肌病。即使無(wú)較多心絞痛癥狀,卻已出現(xiàn)心功能不全。糖尿病合并冠心病后會(huì)對(duì)神經(jīng)造成損害,對(duì)痛閾造成影響,故導(dǎo)致病人可能心絞痛癥狀并不重,但實(shí)則心臟缺血程度嚴(yán)重。甚至可能會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、射血分?jǐn)?shù)降低情況,此時(shí)單純擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈已無(wú)法治療。因受到血糖影響,所以處理相對(duì)復(fù)雜。
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