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如何防治早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征
- 如何防治早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 張曉慧 主任醫(yī)師
新生兒呼吸窘迫綜合征又稱為新生兒肺透明膜病,指新生兒在出生以后不久就出現(xiàn)進行性呼吸困難,嚴重的可能出現(xiàn)呼吸衰竭。這個病的病因主要是由于缺乏肺表面活性物質(zhì)所引起,導(dǎo)致肺泡進行性萎陷。一般患兒多于生后4-6小時以內(nèi)出現(xiàn)進行性呼吸困難、呻吟、青紫以及吸氣性三凹征,嚴重的可能會發(fā)生呼吸衰竭。
RDS的發(fā)病率與胎齡有密切關(guān)系,胎齡越小,發(fā)病率越高,體重越輕的孩子,病死率比較高。一般早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的防治,主要分為產(chǎn)前預(yù)防和產(chǎn)后預(yù)防。一般產(chǎn)前預(yù)防主要針對早產(chǎn),早產(chǎn)孕婦在分娩前給予腎上腺皮質(zhì)激素的治療,一般給予地塞米松,以促進胎兒肺的發(fā)育,預(yù)防早產(chǎn)兒出生以后發(fā)生RDS或減輕RDS的癥狀。
產(chǎn)后治療主要是指對出生以后有呼吸困難表現(xiàn),需要有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸支持的早產(chǎn)孩子,給予肺表面活性物質(zhì)進行補充,以減輕RDS的發(fā)生或減輕癥狀。一般用于產(chǎn)前,孕媽媽沒有進行預(yù)防的一些嬰兒。治療越早效果越好,最好是在嬰兒生后3小時以內(nèi)給藥。
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