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癌痛最后控制不了怎么辦
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 張俊萍 主任醫(yī)師
癌痛是持續(xù)、緩慢疼痛,并且隨著癌癥不能治愈進(jìn)一步進(jìn)展,癌痛會(huì)加劇。止疼常規(guī)是用癌痛藥物三級(jí)階梯治療,早期可以抗腫瘤治療使疼痛緩解。晚期不能再接受抗腫瘤治療,可選用局部微創(chuàng)治療,比如軀體疼痛、骨轉(zhuǎn)移引起疼痛,可以局部放療姑息性止痛。部分疼痛有固定壓痛點(diǎn)壓迫神經(jīng),可以解壓使神經(jīng)壓迫癥狀減少,或使用激素水腫也能減輕。局部神經(jīng)毀損或局部藥物阻滯,可疼痛科介入治療,能緩解疼痛。
對(duì)于最晚期患者進(jìn)入臨終關(guān)懷,疼痛是最重要的解決問(wèn)題。除針對(duì)癌癥引起疼痛,部分是心理性因素,需要幫助緩解心理焦慮、緊張、抑郁,給予精神類藥物、鎮(zhèn)靜類藥物,幫助患者解決疼痛。
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