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小便出血不痛是什么原因
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 黃鐘明 副主任醫(yī)師

小便出血不痛,叫做無痛性肉眼血尿。無痛性肉眼血尿,要注意除外泌尿系腫瘤。無痛性血尿,是泌尿系腫瘤最常見的表現(xiàn)。最常見的病因是尿路上皮腫瘤,包括非尿路上皮腫瘤,如腎癌,尿路上皮腫瘤,如腎盂腫瘤、輸尿管癌、膀胱癌、尿道腫瘤等,最經(jīng)典、最突出的癥狀,是無痛性肉眼血尿。然后在無痛性肉眼血尿的基礎(chǔ)上,有時造成梗阻,還可以發(fā)生一側(cè)或者雙側(cè)腎臟,或者上尿路積水、擴張等變化。另外,部分病人,如果病情發(fā)現(xiàn)比較晚,周圍淋巴轉(zhuǎn)移,比如輸尿管腫瘤侵犯到神經(jīng)系統(tǒng),如閉孔神經(jīng),會有腿疼、腰疼等癥狀。所以,一旦發(fā)現(xiàn)有無痛性肉眼血尿,要特別小心尿路上皮腫瘤的可能性。當(dāng)然,也不一定都是腫瘤,有時前列腺肥大,也可以表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿。

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