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做胃鏡一定要檢查幽門(mén)螺桿菌嗎
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
胃鏡檢查時(shí)醫(yī)生常規(guī)進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn),檢查幽門(mén)螺桿菌。通常將胃和十二指腸觀察后,在幽門(mén)附近5cm范圍內(nèi),夾取標(biāo)本放入試劑觀察是否變色。排除口腔等干擾因素,直接在胃竇取標(biāo)本,變成陽(yáng)性準(zhǔn)確說(shuō)明有幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生尿素酶,定位準(zhǔn)確。陽(yáng)性(+)到(++++)說(shuō)明感染程度較嚴(yán)重,但無(wú)準(zhǔn)確數(shù)字,與尿素呼氣試驗(yàn)有差別。胃鏡下還可以進(jìn)行活檢,觀察幽門(mén)螺桿菌,部分醫(yī)生會(huì)采取該方式,但由個(gè)人意愿而定。對(duì)于堅(jiān)決不愿意進(jìn)行檢測(cè)患者,可以選擇尿素呼氣試驗(yàn)替代,也可以根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行檢查。
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