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慢性阻塞性肺炎治療的方法
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參與醫(yī)生
上海市東方醫(yī)院 徐圣葆 主任醫(yī)師
診斷慢阻肺非常重要的檢查是肺功能檢查,它是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。通過肺功能檢查,可以判斷慢阻肺處于幾級以及分期。目前最新的慢阻肺分期,按照臨床癥狀可以分成A、B、C、D四個組,按照肺功能分級可以分GOLD1級、2級、3級、4級。根據(jù)肺功能檢查結(jié)合臨床癥狀,臨床診斷分期以及GOLD肺功能分級。
不同的COPD病人,治療方法不同,COPD的治療分急性加重期、穩(wěn)定期。急性加重期病人出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳黃痰,一般合并急性細(xì)菌或病毒感染,這種病人一般要在門診或急診靜點(diǎn),靜脈輸抗生素或解痙平喘的藥物。病人急性感染控制以后到穩(wěn)定期。慢阻肺是慢性疾病,慢性疾病需要長期用藥,如好多病人吊完水回家后,不再使用任何藥物,回家后咳嗽、咳痰、氣喘癥狀還會復(fù)發(fā),所以COPD穩(wěn)定期的治療比急性加重型更重要,所以大家一定重視穩(wěn)定期的治療。
目前穩(wěn)定期的治療方面,主要是局部用藥,局部用藥分長效藥物以及短效藥物,短效藥物即氣霧劑,多使用沙丁胺醇,噴一噴就能緩解癥狀。長效藥物是ICS加LABA,還有LAMA,這三種藥是長期吸入藥,根據(jù)不同癥狀選擇用藥,可能用一種或兩種或三種就可以緩解癥狀,但一定要由專業(yè)醫(yī)生提供診斷以及后續(xù)治療方案。
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