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PCT偏高有危險(xiǎn)嗎
- PCT偏高有危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 滕琰 副主任醫(yī)師
PCT即降鈣素原,是反應(yīng)細(xì)菌感染的指標(biāo)。在臨床中,PCT的正常值<0.5ng/ml,在0.25-0.5ng/ml,根據(jù)病人的病情,可以選用抗生素。0.5ng/ml以上,一般說(shuō)明病人存在著細(xì)菌的感染。PCT的增高,對(duì)于臨床的借鑒作用首先是能夠診斷病人是否合并細(xì)菌的感染。其次,經(jīng)過(guò)有效的治療,PCT能夠明顯地降低,說(shuō)明治療效果好,對(duì)于治療效果可以起到一定的借鑒作用。此外,PCT還可以幫助診斷和鑒別診斷,病毒感染時(shí)PCT不會(huì)升高。在嚴(yán)重感染的時(shí)候,特別是膿毒癥時(shí),PCT可以高達(dá)>100ng/ml,甚至更高。但是腎功能衰竭時(shí),PCT可以出現(xiàn)假性升高,以及在早期應(yīng)急狀態(tài)下,PCT可以表現(xiàn)為升高。PCT輕度升高,首先要看在應(yīng)激狀態(tài)下升高,還是是否存在病人腎功能不全所引起的假陽(yáng)性。如果僅是輕度升高,除外上述兩個(gè)因素,可能存在細(xì)菌感染。一般來(lái)說(shuō),通過(guò)抗感染治療再去觀察PCT數(shù)值的變化,對(duì)臨床有很大的借鑒作用。
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