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骶髂關節(jié)炎的強直幾率較低，有些年輕人可能會出現(xiàn)骶髂關節(jié)炎、腰骶部疼痛，并不是所有的骶髂關節(jié)炎都是強直性脊柱炎。這兩個疾病之間雖然有一定的關聯(lián)，但并不是直接劃等號。所以骶髂關節(jié)炎主要是骨關節(jié)炎的表現(xiàn)，可發(fā)生骶髂關節(jié)間隙變窄，關節(jié)軟骨下骨發(fā)生了硬化。有時骶髂關節(jié)之間的關節(jié)面會發(fā)生破壞，甚至有蟲蝕樣改變。但強直性脊柱關節(jié)炎主要是末端止點的疾病，會看到肌肉、韌帶的止點造成了免疫反應，從而使關節(jié)尤其是從骶髂關節(jié)軸心的中軸部位出現(xiàn)關節(jié)明顯的退變、硬化，從而發(fā)生纖維連接，最后變成骨性強直。從骶髂關節(jié)向上，腰椎、胸椎直至頸椎，在下肢可以影響髖關節(jié)或膝關節(jié)。一般中軸骨影響較大，所以強直性脊柱關節(jié)炎與骶髂關節(jié)炎存在很大的差異。就要通過一些鑒別診斷，像抽血，骶髂關節(jié)的磁共振檢查、CT檢查，還可以使用藥物做出很好的診斷和治療。一般骶髂關節(jié)炎與強直性脊柱炎之間存在明顯差別，并不會從骶髂關節(jié)炎變成非常強硬的骶髂關節(jié)。