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        頸動(dòng)脈斑塊大小標(biāo)準(zhǔn)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 郭建明 副主任醫(yī)師
        頸動(dòng)脈斑塊大小沒有標(biāo)準(zhǔn),不管是中國(guó)還是國(guó)外的血管超聲醫(yī)生,一直想探尋,制定一個(gè)頸動(dòng)脈狹窄或者是閉塞的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn),但這種標(biāo)準(zhǔn)更多的是參照血管直徑、中間血流速度、流速、流量,還有遠(yuǎn)、近端的流速、流量,來(lái)判斷頸動(dòng)脈是否出現(xiàn)了問(wèn)題,其中和斑塊大小無(wú)關(guān)。因?yàn)榘邏K大小,更多的是從超聲檢查來(lái)判斷,這個(gè)大小受限于器材、操作者的水平,尤其是每次操作時(shí),角度、位置都會(huì)影響對(duì)斑塊大小的判斷。有些門診的病人,會(huì)發(fā)現(xiàn)超聲報(bào)告上顯示,上次檢查和這次檢查的大小有區(qū)別,但這種變化不是有很大的意義。這種大小的變化臨床意義非常小,因?yàn)槊看蔚姆€(wěn)定性、大小的意義其實(shí)并不大。因?yàn)檠餍盘?hào)的變化、流速的變化,甚至流量的變化,才是真正能了解頸動(dòng)脈出現(xiàn)問(wèn)題的非常有價(jià)值的判斷標(biāo)準(zhǔn)。所以本身斑塊大小沒有標(biāo)準(zhǔn),另外參照的意義也不大。
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