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        0.8厘米的腎結(jié)石能自己排出來(lái)嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 蔡林 副主任醫(yī)師
        0.8cm的腎結(jié)石不太可能自行排出,因?yàn)楸旧砟I臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)如同樹(shù)杈,有上窄、中窄、下窄。上窄和中窄相對(duì)結(jié)石較易往下排出,從上往下順暢的通道。但是對(duì)于常見(jiàn)的下窄結(jié)石,排出結(jié)石需要向上拐一個(gè)彎才能排出。對(duì)于這類結(jié)石,自行排出的機(jī)會(huì)較小,即使服用促進(jìn)排石的藥物等,排出的機(jī)會(huì)也是非常隨機(jī)、偶然。所以對(duì)于這類結(jié)石,是否能從腎中排出到輸尿管內(nèi)較難預(yù)知。部分結(jié)石在腎內(nèi)較穩(wěn)定,可能在幾年之內(nèi)結(jié)石都不會(huì)排出。結(jié)石排出到輸尿管內(nèi)時(shí)較難自行排出體外,因?yàn)檩斈蚬茌^長(zhǎng),且纖細(xì)、柔軟,通常直徑在3-4mm左右。所以超過(guò)5-8mm的結(jié)石,基本上不太可能自行從輸尿管內(nèi)排出。通常結(jié)石排入輸尿管內(nèi),會(huì)卡在輸尿管處,導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常明顯的腎絞痛癥狀,此時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石或者進(jìn)行手術(shù)碎石,將結(jié)石打碎才可將其排出體外。
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