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        懷孕吃氯沙坦鉀片能要嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 宋智慧 副主任藥師
        發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)已經(jīng)服用氯沙坦鉀片,不一定不能要,應(yīng)結(jié)合服用藥物的妊娠時(shí)期、產(chǎn)檢過程中胎兒的情況如何,以及對保留胎兒的意愿是否強(qiáng)烈等,綜合評估后來決定,常見分析如下:1、受孕后2周左右:即末次月經(jīng)的第14-28天期間服用氯沙坦鉀片,藥物對胎兒的影響是全或無。如果藥物對胎兒有影響,便可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),而如果沒有影響,便可以正常妊娠,而且通常不會(huì)引起畸形等情況;2、妊娠早期:如果服用藥物是在妊娠第5-12周,即妊娠早期,由于此時(shí)期是胎兒各種組織、器官發(fā)育的敏感期,即藥物致畸的敏感期,目前并沒有明確證據(jù)證實(shí),妊娠早期服用氯沙坦鉀片與后面致畸的明確相關(guān)性,因此早期服用氯沙坦鉀片,還需根據(jù)后期產(chǎn)檢的情況,以及觀察胎兒是否出現(xiàn)發(fā)育異常,來決定是否可以要;3、妊娠中期或晚期:如果是在妊娠中期或晚期服用氯沙坦鉀片,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒的肺發(fā)育不全、羊水偏少,甚至對腎臟產(chǎn)生影響,需根據(jù)胎兒目前的情況來定是否考慮人工流產(chǎn)。因此,不建議在妊娠的前3個(gè)月中使用氯沙坦鉀片,而在妊娠第4-9個(gè)月需禁忌使用氯沙坦鉀片。
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