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        室管膜瘤MRI表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        室管膜瘤屬于顱內(nèi)較常見(jiàn)的一類腫瘤,通常位于第四腦室,即腦干和小腦間,較少部分可位于側(cè)腦室,主要來(lái)源于腦室壁的室管膜細(xì)胞。磁共振檢查主要表現(xiàn)為邊界相對(duì)清晰,可由于腦室周邊的結(jié)構(gòu)影響,形成邊緣不規(guī)則的多發(fā)結(jié)節(jié)狀占位,部分患者可表現(xiàn)為囊性或囊實(shí)性病變。病變通常在T1項(xiàng)上,信號(hào)接近于腦實(shí)質(zhì)的信號(hào),即等T1信號(hào),或稍高于腦實(shí)質(zhì)的信號(hào),即高T1信號(hào)的病變。T2項(xiàng)通常是高信號(hào)的病變,增強(qiáng)掃描后可見(jiàn)腫瘤的實(shí)性部分存在比較明顯的強(qiáng)化。在進(jìn)行磁共振增強(qiáng)掃描時(shí),部分患者還可發(fā)現(xiàn)腦室系統(tǒng),甚至在蛛網(wǎng)膜下腔乃至椎管內(nèi)的系統(tǒng)內(nèi),出現(xiàn)多發(fā)的結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化病灶。此類病灶通常提示室管膜瘤的級(jí)別相對(duì)比較高,即由于室管膜瘤已發(fā)生沿蛛網(wǎng)膜下腔的種植,而形成的蛛網(wǎng)膜下腔多發(fā)結(jié)節(jié)狀病灶,此為臨床診斷室管膜瘤的重要特征。
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