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1型和2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 1型和2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師

糖尿病1型和2型共有的診斷標(biāo)準(zhǔn),首先要有三多一少的癥狀,即多飲、多尿、多食、體重下降。其次,如果空腹血糖≥7.0mmol/L,或隨機血糖≥11.1mmol/L,或OGTT實驗2小時后血糖≥11.1mmol/L,以及糖化血紅蛋白≥6.5%,如果達到上述標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷為糖尿病。對于1型糖尿病,還要加做其他的檢查,主要包括胰島素和C肽的釋放實驗。1型糖尿病主要是由于胰島素絕對缺乏,所以如果要診斷1型糖尿病,除滿足上述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之外,還要滿足空腹胰島素水平降低、空腹C肽水平降低、胰島素釋放曲線以及C肽釋放曲線都處于低平的范圍內(nèi),提示胰島素或C肽絕對缺乏。部分1型糖尿病,還會出現(xiàn)胰島β細(xì)胞自身抗體的陽性,這些都可以作為1型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一旦確診糖尿病后,就要開始規(guī)范治療。糖尿病治療有5駕馬車的說法,這5駕馬車分別是糖尿病教育、監(jiān)測血糖、管理飲食、管理運動,以及合理使用降糖藥物及胰島素。

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