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        生化妊娠不出血是怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
        生化妊娠如果不出血,考慮子宮內(nèi)膜還沒(méi)有剝脫,可以考慮繼續(xù)等待,但是需要除外繼續(xù)妊娠的可能性。生化妊娠定義是受精卵在子宮內(nèi)膜著床失敗之后,導(dǎo)致的懷孕早期的自然流產(chǎn)。一般來(lái)說(shuō),生化妊娠發(fā)生之后,隨著血HCG水平的下降,子宮內(nèi)膜組織又稱為蛻膜組織,由于沒(méi)有黃體分泌激素的支持,此時(shí)就會(huì)導(dǎo)致剝脫性的出血。因此,生化妊娠如果診斷明確,隨著血HCG下降,早晚就會(huì)有陰道的出血。但是部分人可能剛診斷為生化妊娠,此時(shí)血HCG還沒(méi)有下降,有可能不會(huì)有陰道出血,建議可以考慮再等待幾天。但生化妊娠不出血,還需要警惕繼續(xù)持續(xù)妊娠的可能性,如宮內(nèi)妊娠或者宮外孕,有時(shí)可能會(huì)誤診為生化妊娠。所以,生化妊娠診斷之后,如果超過(guò)1周還沒(méi)有出血,此時(shí)則需每周復(fù)查血HCG水平,看血HCG的變化情況。正常的生化妊娠的血HCG會(huì)逐漸下降,如果1周復(fù)查,血液HCG沒(méi)有下降甚至繼續(xù)升高,此時(shí)則需警惕并非生化妊娠,而有可能是宮內(nèi)妊娠或者宮外孕。
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