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        高膽紅素血癥怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
        高膽紅素血癥需要明確病因后再選擇合適的治療方案。在臨床上膽紅素水平>34mmol/L,稱之為顯性黃疸,可以表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染,小便顏色加深,黃疸在發(fā)病原因上分為肝細(xì)胞性黃疸、梗阻性黃疸以及溶血性的黃疸,具體如下:1、肝細(xì)胞性黃疸:往往是因為各種損傷肝細(xì)胞的因素,從而造成膽紅素攝取以及排泄功能喪失,主要包括病毒性肝炎、藥物性肝損傷以及酒精性肝病等,需要針對病因進(jìn)行治療,比如治療病毒性肝炎、戒酒,停止服用損傷肝細(xì)胞的藥物,再輔以保肝藥物治療;2、梗阻性黃疸:膽道梗阻造成膽汁不能排泄到十二指腸腔內(nèi),淤積在膽道中,進(jìn)而被吸收入血所造成。膽道梗阻原因包括結(jié)石、腫瘤,以及膽管壁炎癥性疾病等,需要根據(jù)梗阻原因進(jìn)行解除,若是結(jié)石造成梗阻,則盡快應(yīng)用ERCP或者外科手術(shù)的方法將結(jié)石取出,如為腫瘤所致也需要進(jìn)行外科切除;3、溶血性黃疸:溶血性黃疸病人主要以間接膽紅素升高為主,建議就診血液科,完善相關(guān)檢查,明確溶血原因才能夠制定下一步的治療方案。
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