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        脾臟腫瘤CT表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        華北石油管理局總醫(yī)院 郭志軍 主任醫(yī)師
        脾臟腫瘤在臨床不常見,但一旦脾臟腫瘤發(fā)生,診斷有一定困難。脾臟腫瘤常見的應(yīng)該有6種。在我們?cè)\斷的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)脾臟有腫瘤或者懷疑腫瘤的時(shí)候,把這6種腫瘤去一個(gè)個(gè)排除,根據(jù)特點(diǎn)脾臟的腫瘤大部分都能診斷清楚。這6個(gè)腫瘤是脾臟血管瘤、脾臟錯(cuò)構(gòu)瘤、脾臟淋巴管瘤、脾臟轉(zhuǎn)移瘤、脾臟淋巴瘤,還有脾臟的內(nèi)皮血管肉瘤。這6個(gè)里面其實(shí)有3個(gè)良性的,3個(gè)惡性的。3個(gè)良性的就是血管瘤、淋巴管瘤,還有錯(cuò)構(gòu)瘤,剩下3個(gè)是惡性的脾臟腫瘤。 血管瘤與肝臟血管瘤類似,因?yàn)檠┹^豐富,在強(qiáng)化時(shí)會(huì)有明顯延遲強(qiáng)化;而錯(cuò)構(gòu)瘤因?yàn)槠⒈旧硎瞧⒏]形成的,錯(cuò)構(gòu)瘤也是錯(cuò)亂的脾竇,強(qiáng)化也相對(duì)較明顯,有時(shí)候和血管瘤不太容易鑒別;淋巴管瘤一般是囊性的,而脾臟的其它的惡性腫瘤最常見是轉(zhuǎn)移瘤。轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常會(huì)多發(fā),與原發(fā)腫瘤性質(zhì)比較相似;還有脾的淋巴瘤,一般可能是全身的淋巴瘤,也可能是肝臟器的淋巴瘤,但是往往淋巴瘤會(huì)有腹膜后的淋巴結(jié)腫大;內(nèi)皮血管肉瘤的強(qiáng)化CT檢查非常明顯,所以其它腫瘤容易鑒別。 此外,還有其他類型脾臟腫瘤,但相對(duì)較少見。
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