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脊柱側(cè)彎是什么,需要做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生

脊柱側(cè)彎是屬于骨科,或者是骨科里面的亞??萍怪饪频囊粋€重要疾病,它雖然是罕見病,但是給家庭造成比較大的影響。脊柱側(cè)彎從這四個字就會看到,首先是脊柱,其次是彎了。實(shí)際上在臨床上看到的脊柱側(cè)彎并不僅僅局限在側(cè)彎,還局限在旋轉(zhuǎn),還有向后彎,指駝背,也屬于脊柱側(cè)彎。所以復(fù)雜的脊柱側(cè)彎既有側(cè)彎,又有后彎,還有旋轉(zhuǎn)。做手術(shù)是有手術(shù)指征,如果沒有到做手術(shù)的臨界點(diǎn),一般是不需要做手術(shù)??梢酝ㄟ^保守治療,通過觀察來緩解、來了解它的進(jìn)展,通過物理療法、體療辦法。如果超過做手術(shù)的指征,比如胸椎側(cè)彎角大于40度、腰椎大于45度,并且是在觀察過程中加重,就要做手術(shù)。做手術(shù)一般就要撐直,就通過鋼筋把螺絲釘打到骨頭里面去,打到每個椎體里面去以后,把鋼筋連起來。如果連起來直了以后長度不夠,再植骨頭進(jìn)去,否則時間長了以后,螺釘會松掉。把每節(jié)骨頭通過幾個小碎骨粒給它連起、長起來,就在固定的這段范圍內(nèi),給它植了骨頭以后,拿螺釘、金屬棒、鈦合金棒給它固定這一段,讓它變成一塊骨頭,就是談不上再出現(xiàn)側(cè)彎的問題。所以選擇范圍非常重要,同時不能過頭,做大了以后活動度就丟失了。所以手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是把脊柱搞直了,缺點(diǎn)是會導(dǎo)致活動度丟失。手術(shù)以后要定期隨訪,看它會不會沒長起來,或者有沒有螺釘斷裂,或者螺釘棒的斷裂、松動等問題。

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