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重癥肺結(jié)核病因較多，具體如下： 1、部分病例起病即為重癥表現(xiàn)，如大咳血，屬于血行播散型肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎所致昏迷等； 2、患者治療依從性較差、經(jīng)濟(jì)困難、藥物副作用，多種原因?qū)е虏灰?guī)則化療及過早停藥； 3、化療方案不合理導(dǎo)致，表現(xiàn)為菌陽肺結(jié)核及空洞病例殺菌藥種類不足、劑量不足、用法不當(dāng)。尤其復(fù)治方案未能避免交叉耐藥導(dǎo)致； 4、增加1-2種藥物升階梯治療方案后，導(dǎo)致肺結(jié)核復(fù)治和難治以及耐藥結(jié)核。發(fā)展至一側(cè)或多個(gè)肺野肺毀損、代償性肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭、心力衰竭等。