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腰椎間盤突出手術(shù)并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出八成以上的患者選擇保守治療,可能有接近兩成的患者選擇保守治療后無效,繼而選擇手術(shù)治療,腰椎間盤突出手術(shù)的常見風(fēng)險及并發(fā)癥如下:1、術(shù)后傷口感染:屬于所有手術(shù)都可能所面臨的問題,如果患者身體抵抗力差或局部皮膚有炎癥,則感染風(fēng)險會比較大;2、神經(jīng)、脊髓損傷:繼而導(dǎo)致癥狀加重,甚至導(dǎo)致癱瘓的風(fēng)險,任何脊柱手術(shù)都可能發(fā)生此類狀況,但在臨床上這種風(fēng)險發(fā)生率較低,手術(shù)醫(yī)生會極力避免或減少此類風(fēng)險的發(fā)生,另外,由于手術(shù)技術(shù)相對成熟,腰椎的神經(jīng)根與脊髓耐受性較好,通常這種并發(fā)癥的發(fā)生率較低;3、癥狀一過性加重:患者可能在手術(shù)過程中由于牽拉神經(jīng),或手術(shù)過程中損傷神經(jīng)所引起,也可能由于術(shù)前損傷過重,患者在術(shù)后出現(xiàn)缺血再灌注損傷,導(dǎo)致癥狀一過性加重;4、癥狀復(fù)發(fā):通常微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)的概率較大,復(fù)發(fā)概率可到20%左右,而開放手術(shù)復(fù)發(fā)率較低,一般復(fù)發(fā)率可能不到1%。
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