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牙根囊腫包括最常見的根尖囊腫、牙源性角化囊腫，還有外傷引起的血外滲性囊腫，以及恒牙囊腫、層釉細胞瘤。其中層釉細胞瘤雖然是腫瘤，但在影像學表現(xiàn)跟囊腫也比較相似。而牙根囊腫按照常見分類，具體的治療方法如下。 1、根尖囊腫：通常對死髓牙先做根管治療，然后做手術把囊腫刮掉，部分可能還需要植骨。如果是活髓牙，也可以先做囊腫的刮治手術，然后再觀察是否需要做根管治療； 2、牙源性角化囊腫：如果囊腫不太大，其治療方法跟根尖囊腫差不多。如果囊腫較大，比如部分都累及到半邊下頜骨時，如果強行行刮治手術，可能刮不到位、刮不干凈。同時可能會引起意外骨折，這時可以做開窗治療，如拔除1-2個牙齒，然后每天對囊腔進行沖洗，囊腔會逐漸縮小，等到縮小到一定程度時就可以再做一次手術。這個時候再去刮囊腫就比較容易，引起意外骨折的風險也大大降低，效果就會比較好。如果囊腫完全突破半邊下頜骨，開窗效果不會特別好，有可能要將這半邊骨頭截掉，再從腿上取腓骨來修復下頜骨； 3、層釉細胞瘤：較小時可以進行開窗加刮治，將囊腫刮掉后開窗，每天沖洗。如果反反復復復發(fā)，就有可能需要截骨，然后也是從腿上取腓骨來進行修復。