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雙相情感障礙老年人怎么治療
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 張江濤 主任醫(yī)師

雙相情感障礙指既發(fā)生過抑郁癥表現(xiàn),又有過躁狂癥表現(xiàn),治療往往比較復(fù)雜或者棘手。藥物選擇方面會(huì)選擇情感穩(wěn)定劑,如丙戊酸鈉、卡馬西平、碳酸鋰,還有新一代非典型抗癲癇藥物喹硫平等。老年人往往會(huì)合并有高血壓,所以在服用碳酸鋰時(shí)要非常小心,因?yàn)樘妓徜嚭徒祲核幚锏睦騽┛赡軙?huì)存在吸收排泄問題,很容易導(dǎo)致鋰中毒或者電解質(zhì)紊亂,需要非常注意。
治療雙相情感障礙首要目的是盡可能減少轉(zhuǎn)向,另外需要追求治療效果、情緒的好轉(zhuǎn)。老年人雙相情感障礙與年輕人又不同,特別是治療方面,因?yàn)槔夏耆酥委煏r(shí)需要考慮的問題較年輕人多。年輕人身體相對(duì)比較好,老年人由于心、肝、腎功能衰退,老年人肌肉含量減少以及脂肪含量增加,會(huì)導(dǎo)致藥物容易蓄積,所以治療有所不同。

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