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雙相情感障礙怎么治療
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參與醫(yī)生
湖南省腦科醫(yī)院 張雪花 副主任醫(yī)師

雙相情感障礙需要選擇藥物、心理和物理治療相結(jié)合的治療方式。雙相情感障礙中有躁狂相或抑郁相,在躁狂相時以藥物治療為主,特殊情況下可以選擇電抽搐治療。藥物選擇以心境穩(wěn)定劑為主,目前比較公認的心境穩(wěn)定劑主要包括碳酸鋰和卡馬西平、丙戊酸鹽,或其它抗癲癇藥物,如拉莫三嗪、加巴噴丁等,第二代抗精神病藥物如喹硫平、奧氮平、利培酮、氯氮平等,也具有一定的心境穩(wěn)定作用。
目前隨機對照研究證明,碳酸鋰治療抑郁相平均有效率在76%。若單用碳酸鋰治療未獲得較好療效,病情惡化,甚至有加重的情況下,可以嘗試碳酸鋰與抗抑郁藥物聯(lián)合使用。聯(lián)合使用抗抑郁藥物時一定要注意患者病情,如患者轉(zhuǎn)向躁狂相,抗抑郁藥需減量或不再加量。患者在抑郁嚴重時,如出現(xiàn)自傷或自殺的情況,首選電抽搐治療。

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