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食道反流是怎么引起的
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 李娟 副主任醫(yī)師
食道反流通常由于食管下段括約肌松弛,或食管廓清功能障礙引起,也有一部分是由于藥物因素引起。如長期服用鈣離子拮抗劑,包括苯磺酸氨氯地平、硝苯地平、左旋苯磺酸氨氯地平等藥物,會引起食道下段括約肌松弛,導致食管反流發(fā)生。食道反流應判斷有沒有食管損傷,此時需做胃鏡檢查,評估食管黏膜是否有損傷。食管反流的治療通常情況下,在用藥的同時需結合生活,以及飲食共同調(diào)整。如飲食上應注意避免高糖飲食、高脂飲食、刺激性飲食以及飲酒。對于肥胖病人建議減肥,睡覺時建議床頭墊高,會起到體位引流的作用,以減少反流發(fā)生。通常反流性食管炎常用藥物是質子泵抑制劑(PPI),如艾普拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑等藥物。有時會加用黏膜保護劑,如硫糖鋁,有時也會用促動力藥物防止反流,如莫沙必利、多潘立酮等。
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