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肺部有淋巴結(jié)是癌癥嗎
- 肺部有淋巴結(jié)是癌癥嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺部有淋巴結(jié)并不一定是癌癥,常見(jiàn)于以下情況:1、炎性刺激:部分肺部淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大,要考慮是否有炎性刺激,此種淋巴結(jié)大通常短徑的可能<1cm,而且可能呈現(xiàn)橢圓形、長(zhǎng)條形的變化。病人可能存在相應(yīng)的炎癥變化,比如急、慢性炎癥或有結(jié)核,會(huì)累及局部肺部引流區(qū)的淋巴結(jié)出現(xiàn)增大。在給予相應(yīng)的抗炎、抗感染治療或抗結(jié)核治療,淋巴結(jié)通??赡軙?huì)有回縮的情況;2、癌癥:但是對(duì)于部分惡性疾病,比如癌癥,肺癌的生物學(xué)特性就是可以通過(guò)血液系統(tǒng)或淋巴結(jié)系統(tǒng),發(fā)生遠(yuǎn)處器官、臟器或淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。通過(guò)淋巴系統(tǒng)出現(xiàn)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,也是相對(duì)比較常見(jiàn)的生物學(xué)情況。如果出現(xiàn)肺癌,形成淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能從區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處淋巴結(jié),比如由同側(cè)肺門(mén)轉(zhuǎn)移到同側(cè)縱隔,或轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)肺門(mén)、對(duì)側(cè)縱隔,或引起頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。通過(guò)不同淋巴結(jié)的情況,可以診斷分期為N0、N1、N2、N3等不同情況;3、惡性疾病但不是癌癥:還有部分淋巴結(jié)的腫大是惡性疾病,并不是癌癥,而是源于淋巴造血系統(tǒng),比如惡性淋巴瘤,此時(shí)就要結(jié)合病理進(jìn)一步的區(qū)分,進(jìn)行后續(xù)的診治。
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