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兒童冠根折怎么確診
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)市口腔醫(yī)院 梅秀芹 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)單冠根折時(shí),正在萌出的牙齒表現(xiàn)為牙冠向單側(cè)斜行的釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)折斷,達(dá)到根部的一側(cè),斷端常在舌側(cè)齦下2-3mm之內(nèi),也可在近中或遠(yuǎn)中側(cè),唇側(cè)少見。咀嚼時(shí)由于牙冠折斷片活動(dòng)有疼痛感覺,可伴有牙齦撕裂、齦溝溢血。
復(fù)雜冠根折可分為橫折和縱折兩種情況,橫折是近遠(yuǎn)中方向,臨床較多見。通常牙冠唇側(cè)齦緣上2-3mm處有一近遠(yuǎn)中向的橫折線,有時(shí)牙冠唇側(cè)部分已經(jīng)松動(dòng)、下垂,而舌側(cè)仍與根面或牙齦相連。牙冠活動(dòng)時(shí)因刺激牙髓和牙齦產(chǎn)生疼痛或出血,有時(shí)與對(duì)合牙發(fā)生咬合的干擾。
縱折是折斷線自切緣斜向根方,折斷線通常只有1條,有時(shí)可以2條以上。由于冠根折斷多為斜線,特別是折斷線在唇側(cè)、牙冠部為近遠(yuǎn)中向斜向舌側(cè)牙根方向的冠根折斷,X線片往往顯示不清楚,需要多角度投照并結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行診斷。
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