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        孕婦甲功三項(xiàng)檢查什么

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
        目前孕婦均需常規(guī)進(jìn)行甲狀腺功能檢查,甲狀腺功能檢查主要包括促甲狀腺激素(TSH)以及游離三碘甲狀腺原氨酸(游離T3)、游離甲狀腺素(游離T4)。其中最重要的是TSH檢查,TSH如果升高,超過(guò)2.5-3IU/ml并伴有三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)的下降,則稱為臨床甲狀腺功能減退癥。如果僅有TSH升高,而沒(méi)有T3、T4下降,稱為亞臨床性甲狀腺功能減退癥。無(wú)論發(fā)生何種情況,均需及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素片治療。甲狀腺功能減退癥有可能影響胎兒的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育,目前屬于篩查內(nèi)容,一旦發(fā)現(xiàn)需及時(shí)處理。如果TSH降低,伴有T3、T4升高,便診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥常于孕期呈一過(guò)性發(fā)生,尤其是在孕吐階段,孕婦常會(huì)有一定程度的輕微甲狀腺功能亢進(jìn)癥,通常不需要特殊處理。但如果在孕中期,孕吐結(jié)束后仍然存在明顯的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,便需及時(shí)在內(nèi)分泌科醫(yī)生處就診,進(jìn)行相應(yīng)治療,如給予抗甲狀腺藥物治療。抗甲藥物治療,通常需以最小劑量治療,因?yàn)樵撍幬镉锌赡芨蓴_胎兒的甲狀腺功能。
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