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橈骨小頭骨折多久能手臂伸直
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
橈骨小頭骨折之后,通常在1-3個月手臂能夠完全伸直。根據(jù)橈骨小頭骨折的嚴(yán)重程度,常見于以下兩種情況:1、橈骨小頭骨折輕微移位:采用石膏固定兩周的保守治療方法,兩周之后拆除石膏,進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的屈伸活動練習(xí)。如果恢復(fù)順利,通常在一個月之后,手臂能夠逐漸恢復(fù)到正常伸直角度。在少數(shù)情況下,由于橈骨小頭骨折的同時(shí)引起肘部肌肉損傷,出現(xiàn)異位骨化,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)屈曲的僵硬,伸直可能會長時(shí)間受限。復(fù)查拍X線片時(shí)發(fā)現(xiàn)有異位骨化征象,一方面要口服非甾體抗炎止痛藥,控制骨化的嚴(yán)重程度;另一方面要減少鍛煉,避免反復(fù)牽扯導(dǎo)致骨化加重,只有等到骨化成熟、穩(wěn)定之后,才能進(jìn)行鍛煉。這種情況下通常需要3-6個月以上時(shí)間才能練習(xí)肘關(guān)節(jié)伸直;2、橈骨小頭骨折明顯移位:需要手術(shù)治療,手術(shù)使用螺釘或鋼板進(jìn)行固定,固定之后不需要進(jìn)行石膏保護(hù),術(shù)后就可以進(jìn)行屈伸活動練習(xí)。如果疼痛不明顯、鍛煉順利,兩周以上就可以達(dá)到伸直狀態(tài)。少數(shù)情況下由于肘關(guān)節(jié)內(nèi)骨化,如肌肉骨化或關(guān)節(jié)粘連、僵硬等會導(dǎo)致伸直受限,經(jīng)過康復(fù)之后2-3個月的時(shí)間,手臂可以恢復(fù)正常伸直水平。
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