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        膽囊切除術(shù)是根治性手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
        膽囊切除術(shù)不屬于根治性手術(shù),具體要看原有的疾病。一般根治性手術(shù)是膽囊惡性腫瘤患者,才進(jìn)行根治性手術(shù),而如果是單純的膽囊結(jié)石、膽囊息肉,只需要行膽囊切除即可。如果是膽囊癌,要根據(jù)膽囊癌癌癥侵犯的范圍以及層數(shù),來(lái)決定根治性手術(shù)切除的范圍。如果膽囊癌只侵犯黏膜以及黏膜下,只需要膽囊切除即可,常見(jiàn)于在膽囊切除后,發(fā)現(xiàn)意外的膽囊癌,這種情況一般不需要再次手術(shù)進(jìn)行根治性切除。但如果膽囊癌的侵犯超過(guò)這個(gè)范圍,到達(dá)肌層或者漿膜層,甚至更嚴(yán)重地到達(dá)肝臟。這種情況下根治性手術(shù)就必須包含膽囊以及區(qū)塊性的肝臟切除,并且還要加上區(qū)域的周圍淋巴結(jié)的清掃。膽囊癌最容易通過(guò)淋巴結(jié)進(jìn)行相應(yīng)的轉(zhuǎn)移,通過(guò)清掃以后,能夠判定膽囊癌的分期、預(yù)后,以及延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,改善生存質(zhì)量。針對(duì)在膽管位置更為嚴(yán)重的膽囊癌,有可能還要做膽管切除,并且加上膽腸內(nèi)引流,所以具體的根治性手術(shù),要取決于膽囊癌的嚴(yán)重程度而決定。
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