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滑脫怎么治
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
滑脫的腰椎非常常見,常見于腰四或者腰五向前方的滑脫,滑脫的治療包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療一般適用于癥狀比較輕,休息之后可以獲得緩解,對腰椎治療有比較良好反應(yīng)的患者。滑脫引起的主要癥狀是腰部疼痛,有時腰像斷了一樣,在長時間坐位或者工作之后,疼痛會加重,治療措施如下:1、進行充分的腰部休息,減少活動量、體育勞動、彎腰的動作,也要減少伏案工作和學(xué)習的時間,多臥床休息,有助于緩解腰部的疼痛;2、要對腰椎進行保護,包括佩戴硬的腰圍支具,對腰椎進行保護;3、要控制體重,減少體重對藥物的負擔;4、應(yīng)該口服抗炎、鎮(zhèn)痛藥物,進行局部無菌性炎癥反應(yīng)的抗炎治療,緩解疼痛反應(yīng);5、可以進行營養(yǎng)神經(jīng)治療,少數(shù)情況下發(fā)作會引起神經(jīng)的壓迫癥狀,突顯下肢腿麻、疼痛,可以口服甲鈷胺或者肌肉注射腺苷鈷胺進行治療;6、如果腰椎滑脫比較嚴重,影響日常生活,不能夠耐受保守治療時,可以選擇手術(shù)治療,將滑脫椎體進行復(fù)位或者部分復(fù)位,在椎間隙進行清理,進行植骨融合、椎弓根內(nèi)固定,獲得局部的穩(wěn)定,改善功能。
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