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限制型心肌病是絕癥嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 周寧 副主任醫(yī)師

限制型心肌病并不是傳統(tǒng)意義上說的絕癥,可以在有效的治療的情況下,患者以較好的生活質(zhì)量,長期生存。限制型心肌病,主要分為原發(fā)型和繼發(fā)型兩大種,原發(fā)型限制型心肌病是以原因不明的,以基因突變或遺傳性特點(diǎn)為特征的心肌舒張功能不全,是某些基因突變后,引起心肌的結(jié)構(gòu)和功能障礙所引起。而繼發(fā)型則主要繼發(fā)于某些毒物、藥物、化療,或者腫瘤引起心肌的浸潤、纖維化和壞死為主的舒張功能障礙。不管是原發(fā)型還是繼發(fā)型的限制型心肌病,患者往往會表現(xiàn)為心功能不全、右心衰或者全心衰。治療方面主要以解除可逆轉(zhuǎn)的誘因,或者改善心臟的舒張功能治療為主。比如某些糖尿病的患者,容易表現(xiàn)為糖尿病心肌病,部分患者就是以限制型心肌病的臨床表現(xiàn)為主,患者舒張功能會比較低下。此時只要患者改善血糖,改善糖尿病,病情也會得到逐漸緩解。因此一旦確診限制型心肌病,應(yīng)該明確病因和誘因。同時給予相應(yīng)的治療,很多患者可以長期帶病生存。

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