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        9個月寶寶為什么一哭嘴就紫

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
        9個月寶寶一哭嘴就紫,最有可能的是寶寶患有先天性心臟病,尤其是左向右分流的先天性心臟病。左向右分流的心臟病最常見的就是室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉,可導(dǎo)致9個月寶寶患出現(xiàn)一哭嘴唇就會發(fā)紫的情況。而左向右分流的先天性心臟病又稱之為潛伏紫紺型先天性心臟病,9個月寶寶日常無明顯癥狀,當用力的時候,嘴就發(fā)紫,比如哭、大便或小便的時候,因此稱之為潛伏紫紺型先天性心臟病。而潛伏紫紺型先天性心臟病發(fā)生的原因主要是心臟有缺口。寶寶在哭鬧的時候胸腔壓力增高,進而會造成肺動脈壓力增高,導(dǎo)致一過性的肺動脈壓力超過體循環(huán)壓力。體循環(huán)的壓力會使低氧血通過缺口進入到體循環(huán),這時在毛細血管比較豐富的地方就會出現(xiàn)紫紺的表現(xiàn),比如口唇發(fā)紫的情況。因此一定要及時對這類寶寶進行心臟方面的系統(tǒng)評估,包括查體是否有雜音、超聲心動圖,檢查是否存在左向右分流的先天性心臟病,如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉,并及時進行處理,比如是繼續(xù)觀察使其自愈,還是需要進行手術(shù)干預(yù)。如果9個月寶寶出現(xiàn)一哭就嘴唇發(fā)紫,一定要前往小兒的心血管醫(yī)生做系統(tǒng)評估。
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