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神經(jīng)性暈厥怎么辦
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 歐陽艷紅 主任醫(yī)師
神經(jīng)性暈厥多見于年輕而體質(zhì)弱的女性,由于廣泛的小血管突然擴張引起。小血管遍布全身,數(shù)量很多,突然擴張后回流到心臟的血液減少,心臟輸出量相應(yīng)減少,產(chǎn)生腦部神經(jīng)缺血引起暈厥。通常在疼痛、情緒緊張、恐懼、疲勞、氣候悶熱的時候可以誘發(fā)此種暈厥,某些原因不明的暈厥多屬于這一類。身體位置突然改變,如平臥位突然坐起或下床、下蹲后突然站起,也容易發(fā)生暈厥,平躺時血管緊張度較低,血壓較低,能滿足腦部供應(yīng),若突然改變身體位置,血管緊張性未能及時調(diào)整,由于重力的影響,腦部供血不足,從而引起暈厥。
暈厥發(fā)作前,病人常感到頭痛、軟弱無力、惡心、眼前發(fā)黑或眼冒金星等,同時面色蒼白、四肢發(fā)冷、脈搏微弱。如果出現(xiàn)這種情況,要避免誘發(fā)因素,比如緊張、恐懼、悶熱等。誘發(fā)因素的發(fā)生無可避免時,在頭暈、惡心、視物不清、汗出前等前驅(qū)癥狀出現(xiàn)時,要及時躺下,避免暈厥發(fā)生。如果暈厥已經(jīng)發(fā)生了,使患者平臥30分鐘以上,可以給予吸氧等處理,發(fā)作后多無后遺癥。
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