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起搏器手術(shù)的麻醉方法及注意事項(xiàng)
- 起搏器手術(shù)的麻醉方法及注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 鐘禹成 副主任醫(yī)師
植入心臟起搏器一般在局部麻醉下進(jìn)行,安裝心臟起搏器是一種局部微創(chuàng)手術(shù),只需要在左鎖骨下開一個(gè)5mm的小切口制作囊袋,整個(gè)操作過程只需要在局部麻醉下進(jìn)行,一般不需要全麻或腰麻。麻醉之后將起搏電極、右室電極或右房電極通過靜脈穿刺送入右室心尖或者右心,然后檢測參數(shù),進(jìn)行固定、縫合,就可以完成整個(gè)起搏的操作。目前起搏器的植入在技術(shù)上來說是一個(gè)比較安全且成熟的手術(shù),可以在患者清醒、沒有疼痛的情況下進(jìn)行。起搏器植入后應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1、電極移位或脫落:要求起搏器術(shù)后的患者平臥72小時(shí),避免這種情況的發(fā)生;2、觀察傷口情況:觀察傷口的紅、腫、熱、痛及局部出血,預(yù)防起搏器的感染;3、遠(yuǎn)離磁場或震動(dòng)設(shè)備:避免外界因素干擾起搏器的參數(shù);4、定期復(fù)查:進(jìn)行程控、優(yōu)化支持參數(shù),延長起搏器的壽命,對患者疾病的治療達(dá)到一個(gè)更好的作用。
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