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        晶體置換治療高度近視安全嗎

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 黃渝侃 副主任醫(yī)師
        晶體置換治療高度近視,這是一個(gè)目前經(jīng)常做的手術(shù),晶體置換應(yīng)該是有兩個(gè)方面,一方面是白內(nèi)障手術(shù),一方面可能指的是有晶體眼人工晶體植入術(shù),這個(gè)不是置換,這就是單純植入。無(wú)論哪一種,實(shí)際上都是眼內(nèi)手術(shù),總體安全性比較好。內(nèi)眼手術(shù)有一定的感染發(fā)生的幾率,細(xì)菌感染發(fā)生率大概在3/10000-6/10000,不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不同比例的幾率,總體比較低,但是一旦發(fā)生,可以造成很?chē)?yán)重的后果。此外,還有眼內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn),眼內(nèi)發(fā)生暴發(fā)性的出血,因?yàn)樽鲞@個(gè)手術(shù)的病人一般比較年輕,發(fā)生血管功能障礙的可能性相對(duì)較小,發(fā)生暴發(fā)性出血的風(fēng)險(xiǎn)較低,但是還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。此外,還有其他的眼部并發(fā)癥,比如晶體的損傷。對(duì)于做白內(nèi)障的手術(shù)而言,也有白內(nèi)障的并發(fā)癥,比如后囊的破裂、人工晶體不能植入到位、虹膜的損傷、角膜的損傷等。對(duì)于有晶體眼人工晶體植入治療近視,最主要的是晶體的損傷,因?yàn)樽约旱木w不動(dòng),是透明的晶體,在做切口的時(shí)候,一定要注意避免把晶體給戳破、戳傷。一旦戳破之后,就會(huì)造成溯源性的白內(nèi)障,就不能做有晶體的植入,就只能做白內(nèi)障的手術(shù)加上人工晶體植入,會(huì)對(duì)患者造成一定的影響。所以,從安全性角度上而言,要選擇比較可靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在很好的無(wú)菌的環(huán)境進(jìn)行手術(shù),并且進(jìn)行很規(guī)范的圍手術(shù)期管理,并且手術(shù)醫(yī)生要有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。在這些前提條件下,這種晶體手術(shù),無(wú)論是置換還是植入,安全性上都非常好。
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