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左心室肥厚可以恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師

現(xiàn)有研究證實通過積極治療,可以讓左心室肥厚得到一定程度逆轉(zhuǎn)甚至完全恢復(fù)。雖然并非每個左室肥后患者均可完全恢復(fù),但多數(shù)患者經(jīng)過對血壓較好的綜合管理,可以使左室肥厚停止進一步發(fā)展。在更優(yōu)化治療情況下,部分患者左室肥厚可得到逆轉(zhuǎn),從心電圖、心臟彩超等檢查,可以看到經(jīng)過積極治療使左室肥厚得到逆轉(zhuǎn)。高血壓管理中,左室肥厚患者需通過綜合干預(yù)即聯(lián)合治療,但需以改善生活方式為基礎(chǔ)加以藥物治療。生活方式中需控制鹽攝入量,還需控制總熱量避免進食較多熱量,而對于主食、油脂類食物、蛋糕、點心、油炸食品等均需減少食用,還需規(guī)律運動和鍛煉,并對情緒與睡眠進行管理。藥物治療中,ACEI即普利類降壓藥或ARB即沙坦類降壓藥,以及鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑等,可通過有效控制血壓使左室肥厚停止發(fā)展甚至發(fā)生逆轉(zhuǎn),通過研究發(fā)現(xiàn)其中普利或沙坦類藥物具有更好作用。

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