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腎功能出現(xiàn)異常后，表現(xiàn)為肌酐和尿素氮升高，但這兩個(gè)指標(biāo)并不是很敏感的指標(biāo)，大部分腎臟出現(xiàn)問題以后，肌酐和尿素氮都表現(xiàn)為正常，腎移植的病人僅僅移植一個(gè)腎臟，肌酐和尿素氮也可能表現(xiàn)為正常。 腎衰到了最后的階段是尿毒癥，它可以引起多系統(tǒng)、多臟器損害。首先對(duì)血液系統(tǒng)而言，可以引起貧血，主要是腎臟分泌的促紅素缺乏，從而引起腎性貧血。因此很多尿毒癥病人首診科室在血液科，檢查肌酐發(fā)現(xiàn)病人腎功能惡化很快。其次可以表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐，主要由于大量毒素蓄積，損害胃腸黏膜。此外，還可以表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)損害、感覺和運(yùn)動(dòng)異常、周圍神經(jīng)病變?？赡芤l(fā)內(nèi)分泌的改變，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)。引起腎性骨病，又稱CKD-MBD，除骨病以外，還可能引起血管鈣化。對(duì)呼吸系統(tǒng)而言，可以引起尿毒癥肺。 對(duì)于尿毒癥的病人，需要詳細(xì)詢問病史，做腎功能檢測(cè)，幫助我們?cè)缙谠\斷，使疾病能夠得到很好的治療。