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腱鞘炎有積液有自愈的可能，具體情況如下：1、能自愈：如果患者是早期的腱鞘炎，伴有局部少量積液，一般只要限制活動(dòng)，避免受涼、受潮，就可以使腱鞘炎癥逐漸消退、積液得到吸收，達(dá)到自愈的效果。而且自愈后，肌腱和腱鞘的功能會(huì)完全恢復(fù)，不會(huì)對(duì)局部產(chǎn)生不利影響，只要注意避免過度勞累，一般也不容易產(chǎn)生腱鞘炎和積液復(fù)發(fā)；2、不能自愈：如果患者腱鞘炎是比較嚴(yán)重的情況，積液數(shù)量較多，而且長(zhǎng)期積液，一般會(huì)有腱鞘的嚴(yán)重增生肥厚，此時(shí)無法自愈。需要積極地進(jìn)行治療，如通過小針刀或者手術(shù)方法，切除腱鞘、松解肌腱，才能夠使腱鞘炎癥逐漸消退，積液得到吸收，達(dá)到徹底治愈的效果。綜上所述，腱鞘炎患者產(chǎn)生局部積液應(yīng)早期到骨科門診就診，由專科醫(yī)生為患者進(jìn)行檢查最終確診，根據(jù)病變的不同階段，選擇合理的方法進(jìn)行處理。如果是早期，患者可以回家適當(dāng)休息，使其自愈，如果病變比較嚴(yán)重，應(yīng)盡快接受治療。