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缺血性腦卒中急性期怎么治療
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參與醫(yī)生
上海長(zhǎng)征醫(yī)院 彭華 主任醫(yī)師
缺血性腦卒中急性期時(shí),可以采取以下措施:1、溶栓治療:在發(fā)病4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi),可以應(yīng)用TPA(組織型纖溶酶原激活劑)進(jìn)行溶栓治療;2、抗栓治療:如果沒(méi)有溶栓的適應(yīng)證或者超過(guò)溶栓的時(shí)間窗,可以進(jìn)行抗栓治療,如氯吡格雷、阿司匹林,同時(shí)聯(lián)合他汀類藥物進(jìn)行穩(wěn)定斑塊、削減斑塊的治療,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等,常應(yīng)用他汀類藥物進(jìn)行加量的強(qiáng)化治療;3、修復(fù)或者保護(hù)神經(jīng):同時(shí)可以應(yīng)用神經(jīng)損傷、細(xì)胞修復(fù)或者保護(hù)劑之類的,這一類藥物通常是依達(dá)拉奉注射液,還有一些傳統(tǒng)藥物,如胞磷膽堿鈉等,現(xiàn)在還應(yīng)用線粒體保護(hù)藥,或者是開(kāi)放側(cè)支循環(huán),如丁苯酞氯化鈉注射液,都可以取得比較好的效果;4、康復(fù)訓(xùn)練、治療原發(fā)?。和瑫r(shí)建議早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,積極治療原發(fā)病,還有對(duì)癥和支持治療,如脫水、降顱壓等治療。
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