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        孩子顱壓高怎么觀察

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
        顱壓增高實(shí)際上是神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)中比較嚴(yán)重的一種情況。一般孩子出現(xiàn)顱壓增高,往往與顱內(nèi)感染或顱內(nèi)占位等情況有關(guān)。當(dāng)孩子出現(xiàn)顱壓增高時(shí),有兩個(gè)特點(diǎn)表現(xiàn),即頭疼和噴射性嘔吐。同時(shí)孩子可能還伴有血壓增高或心率減慢等情況。對(duì)于稍大一些的孩子,由于前囟骨縫已經(jīng)閉合,相對(duì)緩沖空間較少,因此頭疼和噴射性嘔吐會(huì)比較明顯。而小月齡孩子,在前囟尚未閉合之前,可能不會(huì)明顯表現(xiàn)出頭疼和噴射性嘔吐,而是表現(xiàn)為前囟的膨隆、張力增高以及骨縫的裂開(kāi)。由于此時(shí)有緩沖,頭疼和噴射性嘔吐并不典型。有些情況下,孩子的顱壓增高可能嚴(yán)重到累及循環(huán)呼吸系統(tǒng),導(dǎo)致循環(huán)呼吸功能受累,甚至出現(xiàn)昏迷。在特別嚴(yán)重的情況下,孩子還可能出現(xiàn)腦疝。如果孩子的顱壓增高時(shí)間比較長(zhǎng),進(jìn)行眼底檢查時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫等情況,當(dāng)然這些情況需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。因此如果孩子出現(xiàn)劇烈的頭痛和噴射性嘔吐,或者小月齡孩子出現(xiàn)前囟膨隆和骨縫裂開(kāi),特別要小心孩子可能存在顱壓增高的問(wèn)題,需要及時(shí)就醫(yī),以免發(fā)生腦疝等嚴(yán)重疾病,對(duì)孩子的生命產(chǎn)生影響。
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