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        腎上腺危象的處理措施

        參與醫(yī)生

        煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 于曉 主任醫(yī)師
        腎上腺分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,分別分泌不同激素,其中腎上腺皮質(zhì)激素是維持人體生命活動(dòng)所必需的激素。腎上腺危象是指患者腎上腺皮質(zhì)功能急性受損,導(dǎo)致出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀,腎上腺危象多因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)被嚴(yán)重破壞,皮質(zhì)功能急性減退,導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,比如急性腎上腺皮質(zhì)出血、壞死、手術(shù)等,可以表現(xiàn)為心率增快,每分鐘達(dá)160次以上,有心律失常、全身皮膚濕冷、食欲不振、惡心嘔吐、極度虛弱、萎靡不振,可以少尿、無(wú)尿,治療主要是補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素,糾正水電解質(zhì)紊亂,抗休克、去除病因以及對(duì)癥治療。 經(jīng)常用的糖皮質(zhì)激素是氫化可的松、醋酸可的松等,長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素治療的病人要避免出現(xiàn)突然停藥或者突然減量。慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退病人使用糖皮質(zhì)激素要遵醫(yī)囑服藥,定期門診復(fù)查。腎上腺危象只要發(fā)現(xiàn)及時(shí),早期用激素可以讓病人脫離危險(xiǎn),但是后續(xù)往往需要長(zhǎng)期激素治療,所以需要經(jīng)常到門診調(diào)藥。
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