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        溶血反應(yīng)的處理措施

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
        溶血反應(yīng)是指患者出現(xiàn)溶血性貧血,處理方法與引起溶血的病因密切相關(guān),具體如下:1、先天性因素:如紅細(xì)胞膜或酶代謝異常引起的貧血,包括遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或G6PD酶(葡萄糖-6-磷酸脫氫酶)缺乏。首先需明確由遺傳因素導(dǎo)致,其次再進(jìn)行對(duì)癥治療,以減少溶血發(fā)生,如G6PD酶缺乏時(shí)需減少攝入氧化藥物和蠶豆等,否則易引起溶血物質(zhì)產(chǎn)生;2、免疫因素:如果是自身免疫性溶血,由病毒感染或自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致自身抗體破壞、紅細(xì)胞抗體增多,此時(shí)需針對(duì)病因進(jìn)行治療,去除誘因。此外,還要對(duì)正在溶血的患者進(jìn)行堿化尿液治療,減少對(duì)腎臟的損傷。為抑制紅細(xì)胞抗體生成,還可以給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白,嚴(yán)重時(shí)還可進(jìn)行血漿置換治療。
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