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腦子兩側(cè)脹痛暈暈乎乎是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 郭向飛 副主任醫(yī)師
出現(xiàn)疼痛的原因非常多,要區(qū)分是顱內(nèi)的因素,還是顱外的因素,是局部的因素,還是全身的因素。是局部周邊的軟組織,尤其是肌筋膜炎,還是神經(jīng)出現(xiàn)炎癥刺激或卡壓,還是血管痙攣。要明確以上幾種病因,再進(jìn)行相應(yīng)的檢查,包括頭顱核磁共振、腦血管造影、頸椎核磁、頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的超聲、局部軟組織超聲。除了以上檢查,尤其是影像學(xué)檢查之外,還要輔助檢查,尤其是化驗(yàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,比如血常規(guī)、血生化等,要明確有炎癥因素,還是卡壓因素,再進(jìn)行治療。治療主要分3類,第一類是藥物治療,規(guī)律使用止痛藥物,比如常用的扶他林(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)、西樂葆(塞來(lái)昔布膠囊)、樂松(洛索洛芬鈉片/貼劑)、尼美舒利等;第二類是鈣離子通道拮抗劑,比如加巴噴丁、普瑞巴林等;第三類是神經(jīng)調(diào)理藥物,比如甲鈷胺、腺苷鈷胺等,以上藥物聯(lián)合使用。
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