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        心肌壞死50%能活嗎

        參與醫(yī)生

        心肌壞死達(dá)50%,患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn),如心力衰竭,但經(jīng)過有效治療可以存活。心肌壞死最常見于心肌梗死,也可見于暴發(fā)性心肌炎。心肌梗死患者根據(jù)心肌損傷程度、心肌細(xì)胞壞死數(shù)量,可能會(huì)引發(fā)一定程度心功能不全,如心肌細(xì)胞壞死數(shù)量達(dá)25%,可能出現(xiàn)心功能不全,而心肌細(xì)胞壞死數(shù)量達(dá)50%,則會(huì)引發(fā)心力衰竭,甚至可能并發(fā)急性肺水腫。因此對(duì)于心肌梗死患者,應(yīng)積極開通梗死相關(guān)血管,改善心肌供血,并有效減少心肌細(xì)胞壞死數(shù)量,同時(shí)改善缺血心肌功能。另外,進(jìn)行開通血管治療后,針對(duì)心力衰竭患者還可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻斷劑、醛固酮受體阻滯劑等,改善心肌重構(gòu)、心力衰竭。并可通過應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑等,改善水鈉潴留以及呼吸困難等相關(guān)臨床表現(xiàn)。對(duì)于并發(fā)惡性心律失常者,還可通過有效置入ICD控制相關(guān)并發(fā)癥,并改善心力衰竭患者預(yù)后。通常對(duì)于大范圍心肌壞死的心梗患者,經(jīng)如上治療后,病程均可得到大幅改善,甚至部分患者可長(zhǎng)期帶病生存。
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