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小兒白血病血常規(guī)的表現(xiàn)
- 小兒白血病血常規(guī)的表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
上海市同濟(jì)醫(yī)院 喬曉紅 主任醫(yī)師
白血病兒童單純依靠血常規(guī)診斷屬于白血病后期,才能發(fā)現(xiàn)外周血常規(guī)改變。早期可能結(jié)合發(fā)熱、肝脾、淋巴結(jié)腫大情況,進(jìn)行骨髓穿刺檢查,早期明確診斷。骨髓浸潤(rùn)發(fā)展到一定程度才會(huì)侵犯到外周,出現(xiàn)外周血白細(xì)胞當(dāng)中,存在原始幼稚細(xì)胞,這時(shí)可以考慮白血病。
血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞異常增高,排除感染情況要考慮白血病。外周血出現(xiàn)白細(xì)胞減低同時(shí)伴有貧血、血小板減少,這時(shí)除考慮再生障礙性貧血以外,還要考慮是否存在白血病骨髓浸潤(rùn)情況。所以血常規(guī)評(píng)判只是在中末期時(shí)才可以,已經(jīng)浸潤(rùn)到一定程度才能釋放到外周。需要結(jié)合骨穿涂片情況診斷白血病,利于兒童早期診斷和治療。
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