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后天脊柱裂能治好嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師

后天脊柱裂實(shí)際上是錯(cuò)誤的概念。因?yàn)榧怪咽窍忍煨陨窠?jīng)管閉合不全的一類疾病,也就是脊柱裂主要是先天性疾病。而脊柱裂是否能夠治好,主要取決于脊柱裂的嚴(yán)重程度。因?yàn)榧怪延泻芏囝愋停渲凶顬槌R姷募怪逊Q為隱性脊柱裂,也就是既不合并脊膜膨出,也不合并脊髓脊膜膨出的脊柱裂類型。此類脊柱裂通常是進(jìn)行X線光片、CT、磁共振檢查時(shí),意外發(fā)現(xiàn)的脊柱裂類型。對(duì)于這類脊柱裂臨床上無需進(jìn)行治療。另外一類脊柱裂是顯性脊柱裂,是指合并脊髓脊膜膨出,或者脊膜膨出的脊柱裂。對(duì)于合并脊膜膨出的脊柱裂,由于膨出的囊內(nèi)主要含有腦脊液和脊神經(jīng)根,通過手術(shù)方式還納疝出的脊神經(jīng)根,修復(fù)局部的硬脊膜,患者有希望獲得痊愈。而對(duì)于脊髓脊膜膨出的顯性脊柱裂,由于脊髓和神經(jīng)根在局部疝出,使脊髓有一定程度的缺血、缺氧。所以,患者會(huì)有不同程度的下肢運(yùn)動(dòng)、感覺功能障礙,甚至大小便功能障礙。對(duì)于這一類的脊柱裂患者,雖然可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,阻止神經(jīng)功能障礙的進(jìn)一步發(fā)展,但是也很難實(shí)現(xiàn)徹底治愈。

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