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顯性脊柱裂能治好嗎
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師

顯性脊柱裂是脊柱裂中比較嚴重的一種類型,因為顯性脊柱裂通常指在脊柱裂的部位,由硬脊膜囊向外膨出,囊內可能含有腦脊液和脊神經根,也有可能含有腦脊液、脊神經根和脊髓組織。由于顯性脊柱裂局部常有脊髓,或者脊神經根這樣的神經結構疝出,因此患者常會有不同程度的神經功能障礙,比如雙下肢不同程度的感覺,運動功能障礙,嚴重的患者甚至會出現雙下肢截癱、肌肉萎縮,還可能會合并高弓足、內翻足等畸形。另外,一部分患者還會出現大小便功能障礙,嚴重時會出現大小便失禁,男性性功能障礙,甚至還會出現皮膚神經營養(yǎng)不良性的頑固性的潰瘍。因此顯性脊柱裂患者,治療起來還是比較困難特別是在治療之前,已經出現嚴重的不可逆性的神經損傷的患者,及時進行了手術治療,也只能夠阻止患者神經功能障礙的急進性加重。對于不可逆性的神經功能損傷,實際上很難恢復,即經功能障礙很難治好。使這樣也強調顯性脊柱裂一經診斷,應該盡早接受手術治療,這樣才能夠有效阻止,患者神經功能障礙急進性發(fā)展,造成更加嚴重的后果。雖然只有一部分患者在手術之后,神經功能障礙能夠得到不同程度的改善,但是有不少患者別是出現不可逆性,神經功能損傷的患者,這一部分神經功能障礙手術之后難以恢復。有個別患者在手術之后,會由于局部的神經粘連、瘢痕等原因,會有一過性的神經功能障礙加重。

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