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上瞼下垂分為多種類型，先天性上瞼下垂多見于兒童，家長發(fā)現(xiàn)孩子眼睛睜不大，常會帶孩子到門診咨詢是否需要手術(shù)。如果上瞼遮蓋瞳孔超過1/2，影響視覺發(fā)育，應(yīng)盡早手術(shù)。因為兒童13歲之前是視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期，2-3歲可以考慮進行手術(shù)。如果上瞼下垂未影響患兒視覺發(fā)育，即上瞼遮蓋瞳孔未達到1/2，小兒視覺發(fā)育正常或與其他小兒相差無幾，可以等患兒稍大再進行手術(shù)，比如5歲時或者十多歲。手術(shù)治療不僅可以解決患兒眼部外觀問題，而且會解決患兒心理問題。因為患兒一只眼睛小，一只眼睛大，其他小朋友會嘲笑他們，影響心理發(fā)育。 成年人后天性上瞼下垂原因較多，比如動眼神經(jīng)麻痹所致，需要觀察一年以上。若因重癥肌無力所致，需要使用新斯的明或者溴吡斯的明，治療效果較穩(wěn)定；若溴吡斯的明長期應(yīng)用無效，影響患者生活或者行動，可以采取手術(shù)來矯正，提高患者生活質(zhì)量。