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其實(shí)臨床上關(guān)于精索靜脈曲張的定義是兩點(diǎn)，只要診斷為精索靜脈曲張患者都有反流的。如果沒有反流，嚴(yán)格意義上講不能夠定義為精索靜脈曲張，頂多可能稍微精索靜脈擴(kuò)張或者精索靜脈內(nèi)徑增寬等一類，不能夠定義為精索靜脈曲張。臨床上凡是定義為精索靜脈曲張這個(gè)疾病，只要診斷為這個(gè)疾病，必然是存在反流。首先臨床上關(guān)于精索靜脈曲張最重要的檢查其實(shí)很簡(jiǎn)單，就是超聲或者叫彩超彩超診斷精索靜脈曲張，需要具備兩個(gè)條件。首先的條件就是在平靜呼吸的時(shí)候，精索靜脈的最大內(nèi)徑是≥1.8mm，在做這種Valsalva實(shí)驗(yàn)，就是所說的鼓氣動(dòng)作。在做Valsalva實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，精索靜脈的最大內(nèi)徑是＞2mm。其次診斷條件就是Valsalva實(shí)驗(yàn)陽性，就是患者在做Valsalva動(dòng)作的時(shí)候，可以用彩色頻譜的多普勒血流圖，可以看得到精索靜脈反流，而且反流持續(xù)的時(shí)間≥1s以上。滿足這兩個(gè)條件，才能診斷為精索靜脈曲張，這是彩超診斷精索靜脈曲張兩個(gè)必備的條件。所以臨床上診斷精索靜脈曲張，一般必須具有反流。